УТВЕРЖДЕНО

Приказ главного врача

УЗ «Брестская детская областная больница»

02.04.2025 № 42-Д

ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

«БРЕСТСКАЯ ДЕТСКАЯ ОБЛАСТНАЯ БОЛЬНИЦА»

Глава 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Правила внутреннего распорядка для пациентов учреждения здравоохранения «Брестская детская областная больница» (далее – Правила внутреннего распорядка) разработаны на основании Закона Республики Беларусь от 18.06.1993г. № 2435-XII «О здравоохранении» с изменениями и дополнениями, иных актов законодательства.

2. Правила внутреннего распорядка регламентируют:

– порядок обращения пациента в учреждение, его госпитализации и выписки;

– порядок выдачи справок, листков нетрудоспособности, выписок из медицинских документов;

– порядок пребывания пациента и лица, осуществляющего уход, в учреждении;

– порядок посещения пациента;

– права и обязанности пациента, ответственность пациента;

– порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;

– порядок разрешения конфликтных ситуаций между учреждением и пациентом;

– порядок предоставления платных медицинских услуг;

– график работы учреждения здравоохранения, должностных лиц (приложение 1).

3. Правила внутреннего распорядка действуют для всех пациентов, получающих медицинскую помощь в учреждении, а также лиц, осуществляющих уход.

4. Правила внутреннего распорядка находятся в свободном доступе и размещаются на информационных стендах учреждения.

5. С Правилами внутреннего распорядка пациент (несовершеннолетний в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет) или его законный представитель знакомятся под роспись при госпитализации в больницу. В случае отказа пациента либо его законного представителя от ознакомления с Правилами внутреннего распорядка врач-специалист вносит соответствующую запись в медицинскую карту стационарного пациента, которая удостоверяется подписями двух врачей-специалистов.

6. В процессе оказания медицинской помощи медицинские работники и пациент имеют равные права на уважение их человеческого достоинства и могут защищать его в соответствии с действующим законодательством. Взаимоотношения медицинских работников и пациента должны строиться на основе взаимного доверия и взаимной ответственности. Пациент – активный участник процесса лечения.

Глава 2

ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА В УЧРЕЖДЕНИЕ, ЕГО ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ

7. Госпитализация пациентов в больницу осуществляется в приемном отделении круглосуточно.

8. В больницу госпитализируются пациенты, нуждающиеся в интенсивном оказании медицинской помощи и (или) постоянном круглосуточном медицинском наблюдении, по направлениям организаций здравоохранения и обратившихся самостоятельно, а также пациенты по жизненным показаниям для получения скорой (экстренной или неотложной) помощи. Госпитализация пациентов в учреждение осуществляется как в экстренном, так и в плановом порядке. В плановом порядке – в рабочие дни с 8⁰⁰ до 16⁰⁰, в экстренном порядке – круглосуточно.

9. Пациент или его законный представитель при госпитализации в больницу в плановом порядке должен представить следующие документы:

– паспорт ребёнка или его свидетельство о рождении, а в случае их отсутствия – паспорт его законного представителя, свидетельство опекуна (при отсутствии родителей), вид на жительство (для иностранных граждан), страховой полис (при наличии);

– направление на госпитализацию (с информацией о прививках, об отсутствии контакта с инфекционными больными в течение 35 дней и данными осмотра на чесотку и педикулез);

– выписку из медицинской документации: истории развития ребенка или медицинской карты стационарного пациента (при переводе из других учреждений); результатов лабораторно-инструментальных исследований, осмотра врачей-специалистов и проведенном лечении; данные о базисной терапии, которую получает ребёнок с указанием схем приёма и дозировок лекарственных средств, данные о госпитализациях пациента в РНПЦ и иные организации здравоохранения;

– сведения о результатах рентгенологического (флюорографического) обследования (для детей старше 17 лет), выполненного не позже 6 месяцев до дня госпитализации;

– анализ крови на сифилис методом ИФА (не более 30-дневной давности) – для детей старше 14 лет.

При необходимости ухода за ребенком, находящимся в больнице, лицом, обеспечивающим уход, дополнительно представляются следующие медицинские документы: результаты анализа крови на сифилис методом ИФА (не более 30-ти дневной давности), сведения о результатах последнего рентгенологического (флюорографического) обследования, выполненного не позже 6 месяцев до дня госпитализации.

10. При экстренной госпитализации пациентов и лиц, осуществляющих уход, пациенту и (или) его законному представителю в течение суток необходимо предоставить лечащему врачу документы, удостоверяющие личность пациента, сведения о проведенных профилактических прививках, справку об отсутствии контактов с инфекционными больными, сведения о рентгенологическом (флюорографическом) обследовании и анализ крови на сифилис.

11. При госпитализации пациента в больницу его законный представитель обязан оформить согласие (отказ) на внесение и обработку персональных данных пациента и информации, составляющей врачебную тайну, в централизованную информационную систему здравоохранения при формировании электронной медицинской карты пациента. Согласие на внесение и обработку персональных данных пациента и информации, составляющей врачебную тайну, в информационную систему учреждения оформляется при обращении за медицинской помощью в учреждение.

12. В приемном отделении проводится медицинский осмотр и необходимое для уточнения диагноза лабораторно-инструментальное обследование пациента, устанавливается предварительный диагноз. Пациент госпитализируется в отделение по профилю заболевания, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте стационарного пациента.

13. Законный представитель, сопровождающий пациента в возрасте до 18 лет, присутствует при проведении медицинского осмотра ребенка в приемном отделении.

14. Присутствие сопровождающих лиц, в том числе законных представителей пациента, не допускается в операционных, перевязочных, процедурных, прививочных и других кабинетах с повышенными требованиями к санитарно-противоэпидемическому режиму.

15. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях несовершеннолетнему в возрасте до пяти лет одному из родителей или лицу, фактически осуществляющему уход за несовершеннолетним, предоставляется возможность находиться с ним в учреждении.

При оказании медицинской помощи в стационарных условиях несовершеннолетнему в возрасте от пяти до четырнадцати лет и детям-инвалидам в возрасте от пяти до восемнадцати лет, нуждающимся по заключению врача в дополнительном уходе, одному из родителей или лицу, фактически осуществляющему уход за несовершеннолетним, ребенком-инвалидом, предоставляется возможность находится с ним в учреждении.

При оказании медицинской помощи в стационарных условиях несовершеннолетнему в возрасте до трех лет один из родителей или лицо, фактически осуществляющее уход за несовершеннолетним, обеспечиваются условиями для дополнительного ухода за ним и питанием за счет средств областного бюджета.

При оказании медицинской помощи в стационарных условиях несовершеннолетнему в возрасте от трех до пяти лет один из родителей или лицо, фактически осуществляющее уход за несовершеннолетним, обеспечивается условиями для дополнительного ухода за ним.

16. Необходимым условием оказания медицинской помощи пациенту является наличие предварительного информированного добровольного согласия пациента или его законного представителя, ознакомленных с целью медицинского вмешательства, прогнозируемыми результатами и возможными рисками.

Согласие на простое медицинское вмешательство дается устно пациентом или его законным представителем. Отметка о согласии на простое медицинское вмешательство делается медицинским работником в медицинских документах.

Несовершеннолетние в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет имеют право самостоятельно давать согласие на простое медицинское вмешательство.

Отзыв согласия на простое медицинское вмешательство осуществляется лицами, давшими его. Отметка об отзыве cогласия на простое медицинское вмешательство делается медицинским работником в медицинских документах.

Обязательным условием проведения сложного медицинского вмешательства является наличие предварительного письменного согласия законных представителей пациента.

Согласие на сложное медицинское вмешательство вносится в медицинские документы и подписывается законным представителем пациента и лечащим врачом. Форма согласия пациента на сложное медицинское вмешательство устанавливается Министерством здравоохранения.

В случае, если сложное медицинское вмешательство должно быть выполнено срочно (неотложно), а законные представители отсутствуют или установить их местонахождение невозможно, решение принимается врачебным консилиумом, а при невозможности его проведения – лечащим врачом с оформлением записи в медицинских документах.

Лечащий врач (врачебный консилиум), принявший решение и осуществивший неотложное сложное медицинское вмешательство, при первой возможности должен уведомить об этом руководителя учреждения, а также законных представителей пациента.

Согласие на сложное медицинское вмешательство может быть отозвано законными представителями пациента, за исключением случаев, когда медицинское вмешательство уже началось и его прекращение либо возврат к первоначальному состоянию невозможны или связаны с угрозой для жизни или здоровья пациента.

Отзыв согласия на сложное медицинское вмешательство и информация о невозможности удовлетворения отзыва с указанием причин оформляются записью в медицинских документах и подписываются законным представителем пациента и лечащим врачом.

Перечень простых медицинских вмешательств определяется Министерством здравоохранения.

17. Вопрос о необходимости санитарной обработки пациента и лица, осуществляющего уход, решается врачом приемного отделения. При выявлении педикулеза у поступающих на госпитализацию пациента и лица, осуществляющего уход, проводится противопедикулезная обработка в приемном отделении. Пациент, лицо, осуществляющее уход, может использовать личное бельё и одежду (смена которой проводится еженедельно), личную сменную обувь.

18. При госпитализации в отделение разрешается иметь предметы личной гигиены, полотенца, сменную одежду, сменную обувь (для прогулок на территории больницы), игрушки (изготовленные из материалов, позволяющих проведение дезинфекции химическим методом), посуду (чашку, ложку и др.), учебники и продукты, разрешенные к передаче (приложение 2).

19. Персонал приемного отделения осуществляет транспортировку (сопровождение) пациентов с учетом тяжести состояния пациента в профильное отделение с передачей его дежурной медицинской сестре.

20. Законные представители пациента вправе отказаться от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных законодательством.

При отказе от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, законным представителям пациента лечащим врачом в доступной форме должны быть разъяснены возможные последствия отказа.

Отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, оформляется записью в медицинских документах и подписывается законным представителем несовершеннолетнего пациента и лечащим врачом.

21. Выписка пациента из больницы осуществляется лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением в случае выздоровления, при стойком улучшении, когда по состоянию здоровья ребёнок может продолжать лечение в амбулаторных условиях, а при необходимости – осуществляется перевод пациента в другую организацию здравоохранения.

По письменному требованию одного из законных представителей ребёнка пациент может быть выписан из больницы досрочно, если его состояние на момент выписки не угрожает его жизни. Выписка в данном случае согласовывается с заведующим отделением, при необходимости – с заместителем главного врача (по медицинской части). Расписка оформляется в медицинской карте стационарного пациента за подписью законного представителя и врача. Сведения о необходимости активного медицинского наблюдения ребенка по месту жительства (месту пребывания) передаются в территориальную амбулаторно-поликлиническую организацию здравоохранения.

22. При выписке из больницы на руки пациенту (законным представителям) предоставляется выписка из медицинских документов (форма 1 мед/у-10) или выписной эпикриз (если выписной эпикриз к моменту выписки пациента оформлен), при необходимости – медицинская справка о состоянии здоровья (форма 1 здр/у-10); лечащим врачом осуществляется выписка рецептов на лекарственные препараты, необходимые для продолжения лечении на амбулаторном этапе. Выписной эпикриз из медицинской карты стационарного пациента оформляется в течение 3-х рабочих дней после выписки ребёнка: один – хранится (вклеивается) в медицинскую карту стационарного пациента, второй передается в территориальную организацию здравоохранения (либо в другую организацию здравоохранения – при переводе его на следующий этап оказания медицинской помощи).

23. Выдача медицинской справки о состоянии здоровья (форма 1 здр/у-10), выписки из медицинских документов (форма 1 мед/у-10) пациенту или его законному представителю в учреждении является административной процедурой и осуществляется в соответствии с действующим законодательством.

24. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности или справка о временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 5 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) выдается лицу, фактически осуществляющему уход за больным ребенком, если лицо, фактически осуществляющее уход за больным ребенком, не может его осуществлять без освобождения от работы, лечащим врачом на весь период стационарного лечения. Листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком до 3-х лет либо ребенком-инвалидом до 18 лет может быть выдан только получателю государственного пособия, иным лицам выдается справка о временной нетрудоспособности.

В отдельных случаях листки нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности за больным членом семьи выдаются согласно действующему законодательству.

25. Медицинская карта стационарного пациента после выписки пациента из больницы оформляется и сдается в течение трех суток на хранение в архив учреждения.

26. В случае госпитализации в больницу пациентов (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность, либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти медицинские работники обязаны информировать администрацию и правоохранительные органы.

27. В случае необоснованного отсутствия пациента в отделении:

– дежурный медицинский персонал, по имеющимся в медицинской карте стационарного пациента данным, предпринимает меры по уточнению возможного местонахождения отсутствующего, а затем незамедлительно информирует лечащего врача (дежурного врача), заведующего отделением о данном факте;

– заведующий отделением информирует администрацию учреждения и передает информацию в ОВД;

– администрация учреждения незамедлительно информирует главное управление по здравоохранению Брестского облисполкома после получения информации и организует передачу сведений в течение суток в заинтересованные ведомства.

Глава 3

ПОРЯДОК ПРЕБЫВАНИЯ ПАЦИЕНТА И ЛИЦА, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО УХОД, В УЧРЕЖДЕНИИ

28. Пациент и лицо, осуществляющее уход, обязаны:

– соблюдать режим дня пациента (приложение 3), выполнять назначения лечащего врача, в том числе режим и диету, соблюдать правила личной гигиены;

– хранить cкоропортящиеся продукты только в потребительской таре в холодильниках, в прозрачных пакетах с указанием Ф.И.О., № палаты, даты получения передачи c соблюдением срока годности продуктов. При выявлении медицинским персоналом отделения нарушений передачи изымаются в пищевые отходы. Ассортимент продуктовых передач должен соответствовать разрешенному перечню продуктов и назначенной диете;

– проводить зарядку телефонов, аудио-, видеотехники только с разрешения дежурного медицинского персонала после окончания всех лечебно-диагностических мероприятий, проводимых в учреждении, в вечернее время. Использовать звуковоспроизводящую аудио-, видеотехнику при отсутствии возражений на это других пациентов и медицинского персонала;

– предупреждать дежурный медицинский персонал, при этом уточняя предполагаемое время отсутствия пациента, о прогулке на территории больницы в часы посещений. Прогулки разрешаются в сопровождении законного представителя пациента либо воспитателя отделения, обязательно в сменной обуви;

– соблюдать порядок, чистоту во всех помещениях и на территории больницы, уважать труд работников учреждения;

– выполнять распоряжения медицинского персонала, в том числе оказывать помощь медицинскому персоналу по эвакуации тяжелых пациентов при возникновении чрезвычайной ситуации в учреждении.

Кроме вышеизложенного, лица, осуществляющие уход за пациентами, обязаны:

– осуществлять уход за ребенком в соответствии с рекомендациями заведующего отделением и лечащего врача, четко выполнять все его назначения;

– находится в отделении в чистом халате или спортивном костюме (менять по мере загрязнения, но не реже 1 раза в 7 дней) и сменной обуви.

Матери, осуществляющие уход за новорожденными, дополнительно должны иметь отдельный халат для кормления ребенка, собирать и аккуратно укладывать волосы.

– бережно и экономно использовать мягкий инвентарь (на сутки госпитализации выдается не более 5 пеленок, 1 комплекта постельного белья);

– грязное белье собирать в бак «для грязного белья».

29. В учреждении запрещены:

– отпуск домой пациентов, находящихся на стационарном лечении;

– фото- и видеосъемка в помещениях и на территории больницы;

– курение (потребление) табачных изделий, использования электронных систем курения, систем для потребления табака, распитие алкогольных, слабоалкогольных напитков, потребление наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ в помещениях и на территории больницы;

– использование удлинителей, кипятильников, электронагревательных приборов, не имеющих устройств тепловой защиты (автоматического отключения), без подставок из негорючих теплоизоляционных материалов, а также при отсутствии в них или неисправности терморегуляторов, предусмотренных конструкцией, исключающих возможность возникновения пожара (согласно законодательным актам), применение самодельных электронагревательных приборов и совершение иных действий, которые могут повлечь за собой возникновение пожара;

– сушка одежды и пеленок на обогревательных приборах в палатах.

– выбрасывание мусора через окна и кормление пищевыми отходами птиц, собак, кошек.

– хранение при себе крупных сумм наличных денежных средств, драгоценных изделий и других ценностей, так как их сохранность не может быть гарантирована.

Администрация больницы не несет ответственности за сохранность материальных ценностей, оставленных без присмотра.

30. В случае грубого или неоднократного нарушения Правил внутреннего распорядка пациент, лицо, осуществляющее уход, могут быть выписаны (по согласованию с администрацией больницы). Если выдается листок нетрудоспособности, обязательно в него вносится отметка о нарушении режима.

Глава 4

ПОРЯДОК ПОСЕЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ

31. Посещение пациентов осуществляется ежедневно строго в установленное время с 11⁰⁰ до 13⁰⁰ и с 17⁰⁰ до 19⁰⁰ или в другое время по специальному пропуску, который выдаёт заведующий отделением или лечащий врач в случаях тяжелого состояния ребёнка или невозможности временно его самостоятельного передвижения.

32. Посетители в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения в отделения не допускаются.

33. Порядок посещения пациентов отделения анестезиологии и реанимации предусмотрен приложением 4 к Правилам внутреннего распорядка для пациентов.

34. К пациенту допускается не более 2-х посетителей.

В целях предупреждения заноса и распространения инфекционных заболеваний в учреждении:

– запрещаются посещения с участием детей до 16 лет;

– в период сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом допускается к пациенту не более одного посетителя или посещения могут быть ограничены (дополнительная информация размещается на стендах учреждения).

35. Посещение пациентов осуществляется в сменной обуви или бахилах.

36. Для посетителей в осенне-зимне-весенний период работает гардероб. Работники гардероба несут материальную ответственность за сохранность одежды, за исключением содержимого карманов.

37. За 15-20 минут до окончания времени посещений и закрытия гардероба дежурные медицинские сестры уведомляют находящихся в отделениях посетителей о закрытии больницы для посещений.

38. В учреждении организован приём передач, который осуществляют работники стола справок лечебных корпусов 1, 3, гардероба лечебного корпуса 4: с 11⁰⁰ до 13⁰⁰ и с 17⁰⁰ до 19⁰⁰. Доставка передач пациентам проводится в течение 30 минут.

Глава 5

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА, ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ПАЦИЕНТА

39. Пациент имеет право на:

– получение медицинской помощи;

– выбор лечащего врача и организации здравоохранения;

– участие в выборе методов оказания медицинской помощи;

– пребывание в учреждении здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям и позволяющих реализовать право на безопасность и защиту личного достоинства;

– уважительное и гуманное отношение со стороны работников учреждения;

– получение в доступной форме информации о состоянии собственного здоровья, применяемых методах оказания медицинской помощи, а также о квалификации лечащего врача, других медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;

– отказ от внесения информации, составляющей врачебную тайну, в информационную систему учреждения, за исключением информации, предоставляемой организациями здравоохранения в правоохранительные органы в соответствии с законодательством;

– ознакомление с медицинскими документами, имеющимися в учреждении и отражающими информацию о состоянии его здоровья, фактах обращения за медицинской помощью;

– выбор лиц, которым может быть сообщена информация о состоянии его здоровья;

– отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;

– облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, всеми методами оказания медицинской помощи с учетом лечебно-диагностических возможностей учреждения;

– допуск к нему священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правил внутреннего распорядка для пациентов, санитарно-эпидемиологических требований;

– реализацию иных прав в соответствии с законодательными актами.

Представление пациенту указанных прав не может осуществляться в ущерб здоровью других пациентов и нарушать их права и свободы.

40. Пациент обязан:

– заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;

– уважительно относится к работникам учреждения и другим пациентам;

– выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи;

– сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;

– информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, об обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;

– соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов, бережно относиться к имуществу учреждения;

– выполнять иные обязанности, предусмотренные актами законодательства.

Пациент (его законные представители) несут ответственность за:

– нанесение оскорбления, в том числе грубое отношение, употребление нецензурных выражений к персоналу учреждения – в рамках административного законодательства Республики Беларусь;

– распространение заведомо ложных порочащих другое лицо сведений (клевета) в публичном выступлении, в печатном или публично демонстрирующемся произведении, либо в средствах массовой информации или в информации, размещенной в глобальной компьютерной сети Интернет либо клеветы, содержащей обвинения в совершении тяжкого или особо тяжкого преступления – в рамках уголовного законодательства Республики Беларусь;

– причинение материального ущерба учреждению (порча, хищение имущества) – в рамках уголовного и гражданского законодательства Республики Беларусь;

– за иные правонарушения в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь.

Глава 6

ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА

41. Информация о состоянии здоровья пациента предоставляется лечащим врачом пациенту или его законному представителю. Информация о состоянии здоровья пациента излагается лечащим врачом в форме, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии и доступной для понимания лица, не обладающего специальными знаниями в области здравоохранения.

42. По просьбе несовершеннолетнего либо в целях осознанного выполнения им медицинских предписаний по согласованию с его законным представителем лечащим врачом несовершеннолетнему представляется информация о состоянии его здоровья и выбранных методах оказания медицинской помощи в доступной для его возраста форме с учетом психофизиологической зрелости и эмоционального состояния пациента.

43. Информация о факте обращения пациента за медицинской помощью и состоянии его здоровья, сведения о наличии заболевания, диагнозе, возможных методах оказания медицинской помощи, рисках, связанных с медицинским вмешательством, а также возможных альтернативах предлагаемому медицинскому вмешательству, иные сведения, в том числе личного характера, полученные при оказании пациенту медицинской помощи, а в случае смерти – и информация о результатах патологоанатомического исследования составляют врачебную тайну.

Предоставление информации, составляющей врачебную тайну, без согласия пациента или его законного представителя, допускается по основаниям, предусмотренным законодательством Республики Беларусь.

44. Беседа с предоставлением информации о состоянии здоровья ребёнка проводится с его законным представителем во время, согласованное с лечащим врачом или заведующим отделением.

Глава 7

ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ

УЧРЕЖДЕНИЕМ И ПАЦИЕНТОМ

45. К конфликтным ситуациям относятся:

а) оказание пациенту медицинской помощи ненадлежащего качества (невыполнение, некачественное или необоснованное выполнение диагностических, лечебных, профилактических и реабилитационных мероприятий);

б) нарушения в работе больницы, наносящие ущерб здоровью пациента (осложнения после медицинских манипуляций);

в) преждевременное прекращении лечения, приведшее к ухудшению состояния здоровья;

г) нарушение норм медицинской этики и деонтологии со стороны медицинских работников в отношении пациента, его родственников и др.

46. Для разрешения конфликтной ситуации или в случае нарушения прав пациента возможно устное или письменное обращение.

47. С устным обращением пациент (его законный представитель) может обратиться к лечащему врачу, заведующему отделением, заместителям главного врача или непосредственно к главному врачу учреждения. Личный прием граждан главным врачом и его заместителями проводится согласно графику, который размещен на информационных стендах учреждения.

48. Письменное обращение можно оставить в книге замечаний и предложений, которая находится в приемной главного врача с 8⁰⁰ до 17⁰⁰, в вечернее и ночное время, в выходные и праздничные дни – в приемном отделении. Книга предоставляется по требованию граждан круглосуточно.

49. Письменное обращение должно содержать информацию, вопросы и четко сформулированные требования, подпись гражданина с указанием фамилии, имени, отчества, данные о месте жительства (месте пребывания) или работы (учебы).

50. Ответ пациенту на письменное обращение предоставляется в письменном виде в сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.

51. В спорных ситуациях пациент имеет право обращаться в вышестоящую организацию или суд в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

Глава 8

ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

52. Медицинские услуги сверх установленного государством гарантированного объема бесплатной медицинской помощи являются дополнительными и оказываются на платной основе. Перечень платных видов медицинской помощи и услуг, оказываемых в учреждении, а также порядок, условия их предоставления, формирование цен определяется законодательством Республики Беларусь.

53. Информация о платных видах медицинской помощи и услуг, оказываемых в учреждении, стоимость, порядок и условия их предоставления размещены на информационных стендах.

54. Платные медицинские услуги в учреждении оказываются гражданам Республики Беларусь, иностранным гражданам на основании письменных договоров.

55. В случае предоставления больницей платных медицинских услуг, учреждение несет ответственность за ненадлежащее их исполнение согласно законодательству Республики Беларусь.

Приложение 1 к Правилам внутреннего распорядка для пациентов

График работы учреждения здравоохранения

“Брестская детская областная больница”

Приложение 3 к Правилам внутреннего распорядка для пациентов

РЕЖИМ ДНЯ ПАЦИЕНТА

учреждения здравоохранения

“Брестская детская областная больница”

Примечание: Места пребывания пациентов в течение дня подвергаются влажной уборке, для чего пациенты и лица, осуществляющие уход, должны по просьбе медицинского персонала покинуть палаты. Проводится дезинфекции воздушной среды рециркуляторами, обеспечивающими дезинфекцию воздуха в присутствии пациентов, работников и иных лиц, проветривание.

Приложение 2 к Правилам внутреннего распорядка для пациентов

Перечень продуктов, разрешаемых к передаче пациентам:

Скоропортящиеся продукты принимаются только в потребительской таре, где указаны условия хранения и сроки годности продукта.

Перечень продуктов, разрешаемых к передаче лицам, осуществляющим уход

На основании Санитарных норм, правил и гигиенических нормативов «Государственная санитарно-гигиеническая экспертиза сроков годности (хранения) и условий хранения продовольственного сырья и пищевых продуктов, отличающихся от установленных в действующих технических нормативных правовых актах в области технического нормирования и стандартизации», утверждённых постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.09.2010 г. № 119.

КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО ПЕРЕДАВАТЬ ПРОДУКТЫ, НЕ ВХОДЯЩИЕ В ПЕРЕЧЕНЬ

Продукты принимаются в прозрачных полиэтиленовых пакетах с указанием Ф.И. ребенка или лица, осуществляющего уход, даты передачи, № палаты.

В случае выявленных нарушений передачи изымаются в пищевые отходы без предупреждения!

Контроль качества и количества продуктов осуществляется ежедневно медицинским персоналом.

Приложение 2 к Правилам внутреннего распорядка для пациентов

Перечень продуктов, разрешенных к передаче пациентам с

сахарным диабетом

На основании Санитарных норм, правил и гигиенических нормативов «Государственная санитарно-гигиеническая экспертиза сроков годности (хранения) и условий хранения продовольственного сырья и пищевых продуктов, отличающихся от установленных в действующих технических нормативных правовых актах в области технического нормирования и стандартизации», утверждённых постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.09.2010 г. № 119.

КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО ПЕРЕДАВАТЬ ПРОДУКТЫ, НЕ ВХОДЯЩИЕ В ПЕРЕЧЕНЬ!

Продукты принимаются в прозрачных полиэтиленовых пакетах с указанием Ф.И. ребенка, даты передачи и № палаты.

В случае выявленных нарушений передачи изымаются в пищевые отходы без предупреждения!

Контроль качества и количества продуктов осуществляется ежедневно медицинским персоналом.

Приложение 4 к Правилам внутреннего распорядка для пациентов

Порядок посещения пациентов

в отделении анестезиологии и реанимации

Посещения законными представителями пациентов в отделении анестезиологии и реанимации разрешается при выполнении следующих условий:

1. Посещения в отделении анестезиологии и реанимации разрешены законным представителям детей в часы, согласованные с заведующим отделением (лечащим или дежурным врачом).

2. Перед посещением отделения анестезиологии и реанимации медицинский персонал отделения проводит с посетителями пациента беседу с разъяснением необходимости информирования врача отделения о наличии у посетителя признаков инфекционных заболеваний, для снижения риска инфицирования пациентов отделения анестезиологии и реанимации, психологически подготавливает к тому, что посетитель увидит в отделении.

3. Перед посещением отделения посетители:

снимают верхнюю одежду;

надевают одноразовые бахилы, халат и другие средства защиты (шапочка, маска по решению заведующего отделением при наличии такой необходимости);

выключают мобильный телефон и другие электронные устройства (фото и видеосъемка в учреждении не проводится).

Категорически запрещается использовать повторно защитную одежду (одноразовый халат, бахилы, маску, шапочку).

4. Посетители отделения анестезиологии и реанимации обязаны:

соблюдать тишину;

не затруднять оказание медицинской помощи пациентам;

выполнять указания врачей и медицинских сестер отделения;

перед посещением и после посещения пациента обработать руки антисептиком (медицинскими работниками отделения предоставляется антисептик и объясняется порядок его использования)

не прикасаться к медицинской технике, медицинским изделиям и лекарственным средствам.

5. Одновременно в палате отделения анестезиологии и реанимации находится не более одного посетителя к одному пациенту и двух посетителей (независимо от количества пациентов в палате).

6. Посещения посетителей не проводятся во время выполнения в палатах отделения анестезиологии и реанимации:

инвазивных манипуляций (интубация трахеи, катетеризация сосудов, перевязки и т.п.);

диагностических исследований (эндоскопических, рентгенологических);

сердечно-легочной реанимации;

в других случаях (по решению медицинского персонала отделения).

7. Посетители по согласованию с заведующим отделением анестезиологии и реанимации могут оказывать помощь медицинскому персоналу в уходе за пациентом после подробного инструктажа.

8. Посещение пациентов, находящихся на лечении в отделении анестезиологии и реанимации, осуществляется ежедневно в течение не более двух временных промежутков, время и продолжительность посещения согласовывается с заведующим отделением.

9. Посетители в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения в отделении анестезиологии и реанимации не допускаются.

10. Родственники (посетители) не должны иметь признаков острых инфекционных заболеваний (повышенной температуры, проявлений респираторной инфекции, диареи и др.). Медицинские справки об отсутствии заболеваний не требуются.

11. Посещение пациентов детьми в возрасте до 16 лет запрещены.